Molto prima che compaia il diabete, il corpo attraversa spesso una fase di insulino-resistenza: le cellule rispondono sempre meno all’insulina, e il pancreas deve produrne di piu’ per tenere la glicemia sotto controllo. Puo’ durare anni senza sintomi.
Cos’e’ l’insulina e perche’ “resistere”
L’insulina e’ l’ormone che fa entrare il glucosio nelle cellule. Quando queste diventano meno sensibili, serve piu’ insulina per lo stesso effetto. Finche’ il pancreas regge, la glicemia resta normale; quando non ce la fa piu’, inizia a salire.
I segnali indiretti
Grasso addominale, difficolta’ a perdere peso, stanchezza dopo i pasti, pressione e trigliceridi in salita: sono spie che spesso accompagnano l’insulino-resistenza, nel quadro della cosiddetta sindrome metabolica.
Come si indaga
Il medico valuta glicemia e insulina a digiuno, da cui si puo’ calcolare un indice (HOMA) che stima la resistenza. Si aggiungono emoglobina glicata e profilo lipidico per completare il quadro.
| Esame | Ruolo |
|---|---|
| Glicemia a digiuno | Livello dello zucchero basale |
| Insulina a digiuno | Quanto lavora il pancreas |
| Indice HOMA | Stima della resistenza |
La buona notizia
L’insulino-resistenza risponde molto bene allo stile di vita: attivita’ fisica regolare, riduzione degli zuccheri raffinati e calo di peso migliorano la sensibilita’ all’insulina, spesso in poche settimane. E’ la finestra in cui prevenire davvero il diabete.
Domande frequenti
L’insulino-resistenza e’ gia’ diabete?
No, lo precede. E’ una fase in cui la glicemia puo’ essere ancora normale ma il rischio e’ in aumento: e’ il momento ideale per intervenire.
Che esami servono?
Glicemia e insulina a digiuno, con il calcolo dell’indice HOMA, spesso insieme a glicata e profilo lipidico. Serve il digiuno.
Si puo’ migliorare?
Si’, e spesso rapidamente, con movimento, alimentazione e calo di peso. Lo stile di vita e’ l’intervento piu’ efficace.
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Nota. Questo articolo ha finalita’ divulgativa e informativa. Non sostituisce il parere del medico, la diagnosi o la prescrizione di esami e terapie. Per l’interpretazione dei referti e per qualsiasi decisione sulla tua salute, rivolgiti al medico curante o allo specialista di riferimento.
