L’intolleranza al lattosio è tra le più diffuse al mondo. Non è una malattia: è la riduzione fisiologica di un enzima, che in molte popolazioni avviene naturalmente con l’età adulta.
Cosa succede
Il lattosio è lo zucchero del latte. Per essere assorbito deve essere scomposto dalla lattasi, un enzima prodotto nell’intestino. Se la lattasi è insufficiente, il lattosio arriva intatto al colon dove viene fermentato dalla flora batterica, producendo gas e richiamando acqua.
Da qui i sintomi tipici.
I sintomi
- gonfiore addominale
- crampi e dolori
- flatulenza
- diarrea
- a volte nausea
Compaiono da mezz’ora a qualche ora dopo l’assunzione, e l’intensità dipende dalla quantità: un caffè macchiato può non dare problemi, un bicchiere di latte sì.
Come si accerta
Breath test al lattosio — è l’esame di riferimento. Si beve una soluzione di lattosio e si misura l’idrogeno nell’aria espirata a intervalli regolari: se il lattosio non viene digerito, la fermentazione intestinale ne produce in eccesso. Dura 90 minuti e si esegue su appuntamento.
Test genetico — ricerca la variante -13910C>T associata alla persistenza della lattasi in età adulta. Dice se c’è predisposizione genetica, un dato che non cambia mai nel tempo. Utile per distinguere una forma primaria da una secondaria a un’altra condizione intestinale.
Come prepararsi al breath test
- Nei 3 giorni precedenti: niente fermenti lattici o lassativi
- Dalla mezzanotte: digiuno, niente fumo. Si può bere acqua
- Durante i 90 minuti: non mangiare, non fumare, non allontanarsi dal laboratorio, evitare attività fisica. Consentita acqua naturale in piccole quantità
Cosa cambia a tavola
Qui c’è la buona notizia: raramente serve eliminare tutto. La tolleranza è individuale e dose-dipendente.
- I formaggi stagionati contengono pochissimo lattosio e sono spesso ben tollerati
- Lo yogurt è meglio tollerato del latte, perché i fermenti contribuiscono alla digestione del lattosio
- Esistono prodotti delattosati per chi vuole mantenere latte e derivati freschi
- Il lattosio si nasconde in prodotti insospettabili: insaccati, prodotti da forno, alcuni farmaci
Attenzione al calcio
Eliminando latticini senza compensare si rischia una carenza di calcio. Vale la pena parlarne col medico o con un nutrizionista, soprattutto per donne in menopausa e persone anziane.
Domande frequenti
L’intolleranza può comparire da adulti?
Sì, è la situazione più comune: la produzione di lattasi cala fisiologicamente dopo lo svezzamento, con tempi molto variabili da persona a persona.
È la stessa cosa dell’allergia al latte?
No. L’allergia riguarda le proteine del latte e coinvolge il sistema immunitario, con reazioni potenzialmente gravi. L’intolleranza riguarda lo zucchero ed è un problema digestivo.
Domande frequenti
Devo eliminare del tutto latte e derivati?
Quasi mai. La maggior parte delle persone tollera piccole quantità e i formaggi stagionati. La soglia va individuata gradualmente.
Il breath test si fa senza appuntamento?
No, richiede appuntamento perché dura 90 minuti e prevede misurazioni a intervalli regolari.
Breath test
Breath test al Lattosio e Helicobacter Pylori a 70 € ciascuno.
Solo su appuntamento: chiama per prenotare.
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San Cesareo (RM), in via Filippo Corridoni 76-78. Siamo comodi da raggiungere da
Zagarolo, Labico, Valmontone, Colleferro, Palestrina, Artena, San Vito Romano, Segni e dall’area
di Roma est. Referti online in 24/48 ore.
Nota. Questo articolo ha finalità divulgativa e informativa. Non sostituisce
il parere del medico, la diagnosi o la prescrizione di esami e terapie. Per l’interpretazione
dei referti e per qualsiasi decisione riguardante la tua salute, rivolgiti al medico curante o
allo specialista di riferimento.


